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【每日一练】同等学力申硕西医综合备考练习题(04.13)

来源:互联网   更新日期:2022年04月13日     【字体:

  以同等学力的形式就读在职研究生,若是想要获取到硕士学位就必须通过一年一度的同力统考。

  而在同等学力西医中,由于题量大、分值分布散,故而需要考察的知识点也特别多。想要通过就必须好好复习、用心备考。下面,就一起来看看新阳光今天给大家整理的练习题吧!


  1、男性,18岁,左胸被刀刺伤20分钟,诉呼吸困难,呼吸时左胸有响声,左胸叩诊呈鼓音,血压100/ 80mmHg,诊断为开放性气胸。此病人首先应采取的处理是

  A.缝合伤口  B.胸腔闭式引流

  C.胸腔穿刺  D.包扎关闭开放的伤口

  E.急诊开胸手术


  2、男性,20岁,打篮球时突发左侧胸痛,呼吸困难。查体:血压135/60mmHg,左侧胸廓饱满,叩诊左肺呈鼓音,听诊左侧呼吸音消失。最可能的诊断是

  A.肺栓塞  B.心包炎  C.主动脉夹层

  D.急性心肌梗死  E.气胸


  3、男,22岁。搬重物时突发右侧胸痛伴胸闷1小时,疼痛剧烈,深呼吸时加重,伴刺激性咳嗽;继之出现胸闷,进行性加重。BP 100/65mmHg。最可能的诊断是

  A.肺栓塞  B.自发性气胸

  C.主动脉夹层  D.肋间神经痛

  E.心肌梗死


  4、拇指示指麻木、肱二头肌反射消失提示受损的是

  A.颈髓1~2节  B.颈髓3~4节

  C.颈髓5~6节  D.颈髓6~7节  E.颈髓7~8节


  5、断肢再植因血管痉挛或栓塞所致易发生血管危象,其容易发生的时间是术后

  A.2小时内  B.4小时内  C.8小时内

  D.12小时内  E.48小时内


  参考答案及解析:


  1、D

  解析:开放性气胸急救处理要点: 将开放性气胸立即转变为闭合性气胸,赢得挽救生命的时间,并迅速转送至医院。使用无菌敷料如凡士林纱布、棉垫或清洁器材如塑料袋、衣物、碗杯等制作不透气压迫物,在伤员用力呼气末封闭吸吮伤口,井加压包扎。转运途中如伤员呼吸困难加重或有张力性气胸表现,应在伤员呼气时开放密闭敷料,排出高压气体。送达医院进一步处理措施:给氧,补充血容量,纠正休克;清创、缝合胸壁伤口,并行胸腔闭式引流;给予抗生素,鼓励病人咳嗽排痰,预防感染;如疑有胸腔内脏器损伤或进行性出血,则需行开胸探查手术。


  2、E

  解析:青年男性+运动后突发胸痛+呼吸困难+患侧肺叩诊鼓音,提示气胸。


  3、B

  解析:青年人+突发胸痛+屏气用力时加重+刺激性咳嗽=自发性气胸。气胸起病前可有持重物,屏气,剧烈活动等诱因,大多数起病急骤,病人突感一侧胸痛,继之胸闷呼吸困难,可伴有刺激性咳嗽,是气体刺激胸膜所致。


  4、C

  解析:肱二头肌反射是指叩打肱二头肌腱,产生屈肘的反射。传入神经为肌皮神经内的感觉纤维,反射中枢为颈5-6脊髓灰质(C对),传出神经为肌皮神经的躯体运动纤维,效应器为肱二头肌。


  5、E

  解析:断肢再植术后一般48小时内易发生血管危象(E对),由血管痉挛或栓塞所致。一旦发生应立即解开敷料,解除压迫因素,采用臂丛或硬膜外麻醉、应用解痉药物,有条件者,可行高压氧治疗。


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【每日一练】同力西医综合练习题(04.12)

 

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