2017年同等学力申硕西医综合专项练习(6)

　　1、女，23岁，遭车祸腰部及下腹部被挤压后下腹痛并波及全腹半小时。患者顿感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是 ( )

　　A .肝破裂　B .脾破裂　C .肾损伤

　　D .尿道损伤　　　E .膀胱破裂

　　2、女性，50 岁，发现背部肿瘤5年，生长缓慢。检查时，肿瘤直径约5cm大小,可活动，境界清楚。手术切除，肿瘤呈淡黄色，分叶状，包膜完整，质地较软。此结节最可能是 ( )

　　A .纤维瘤　　　B .血管瘤

　　C .平滑肌瘤　D .脂肪瘤　E .滑膜瘤

　　3、男性，49 岁，体检发现右上肺有大小约3.5cm×2.5cm 结节状界限不清病灶，疑为肿瘤。在超声引导下做肿物穿刺活检。病理报告为结核，病灶中有明显坏死及结核性肉芽肿形成，此种坏死是 ( )

　　A .凝固性坏死　　B .纤维素性坏死

　　C .液化性坏死　D .失血性坏死　E .干酪性坏死

　　4、男性，56岁，高血压、糖尿病病史3 年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，入院后BP140/80mmHg,HR 90次/分，律齐，双肺底少量湿性啰音，ECG见V2～V5ST段抬高弓背向上，诊断为急性心肌梗死，首选以下哪项治疗方案 ( )

　　A .静脉溶检治疗　　B .抗心绞痛、抗血小板治疗

　　C .低分子肝素十噻氯匹定+阿司匹林

　　D .急性心肌梗死保守治疗　　E .立即冠脉搭桥

　　5、男性，45岁，一年来经常头痛，血压维持在150/105mmHg，心率80次/分，下列对血压升高原因的分析，较合理的是 ( )

　　A .心脏收缩力过强，心输出量增加　　B .心率过快

　　C .外周阻力增加　D .大动脉弹性降低　E .血管容量增加

　　6、女，40 岁，患者因血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。 4 年后因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于 ( )

　　A .纤维素样坏死　　B .淀粉样变性

　　C .玻璃样变性　D .脂肪变性　E .水变性

　　7、女性，50 岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，病窦部分大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是 ( )

　　A .Ⅰ型　　B .Ⅱa型　　C .Ⅱb型　　D .Ⅱc型　　E .Ⅲ型

　　参考答案：

　　1、E　2、D　3、E　4、A　5、C　6、C　7、A