【每日一练】同等学力申硕西医综合备考练习题（06.22）

　　1、引起胃容受性舒张时迷走神经传出纤维末梢释放的递质是

　　A.NO/VIP　　B.乙酰胆碱　　C.肾上腺素

　　D.去甲肾上腺素　　E.多巴胺

　　2、正常人体的主要储能物质

　　A.糖　　B.脂肪　　C.蛋白质　　D.氨基酸　　E.甘油三酯

　　3、导致基础代谢率下降的疾病或生理状况是

　　A.急性白血病　　B.甲状腺功能亢进症

　　C.真性红细胞增多症　　D.糖尿病　　E.熟睡时

　　4、直接给细胞生命活动提供能量的物质是

　　A.糖类　　B.ATP　　C.酶　　D.蛋白质　　E.无机盐

　　5、影响抗利尿激素分泌最主要的因素是

　　A.循环血量减少　　B.疼痛

　　C.血浆晶体渗透压升髙

　　D.血浆胶体渗透压升高

　　E.肾血流量减少

　　参考答案及解析：

　　1、A

　　解析：容受性舒张:进食过程中，食物刺激咽、食管等处的感受器后，通过迷走神经的传入和传出(迷走-迷走反射)引起胃体和胃底部平滑肌舒张。递质不是乙酰胆碱，而是血管活性肠肽(VIP) 或一氧化氮(NO)。

　　2、B

　　解析：三大能源物质在人体内供能的作用不同，糖类是主要的能源，其中肝糖原用于维持血糖，肌糖原用于提供肌肉活动的能量；脂肪是能源物质在体内最主要的储存形式（B对）；蛋白质仅在长期饥饿、极度消粍时才分解供能。

　　3、E

　　解析：在临床上发现很多疾病都伴有基础代谢率(BMR)的改变。甲状腺功能亢进症时，基础代谢率可比正常值高25%～80%。糖尿病、真性红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏疾病等基础代谢率均可升高。熟睡时机体BMR低。

　　4、B

　　解析：自由能中除骨骼肌完成的机械外功以外，其他做功最终都转为热能。热能是体内最低形式的能，无法做功，仅用于维持体温。自由能(ATP)是机体生理活动的直接能量来源。

　　5、C

　　解析：调节抗利尿激素分泌的主要因素如下：(1)血浆晶体渗透压:当机体大量失水(大量出汗、严重呕吐或腹泻等)导致血浆晶体渗透压升高时，可刺激位于下丘脑前部的渗透压感受器并引起抗利尿激素分泌增多，使肾对水的重吸收明显增加，导致尿液浓缩和尿量减少;相反，大量饮清水后，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素分泌减少(例如大量饮清水后引起的尿量增多现象称为水利尿，就是因为抗利尿激素分泌减少),肾对水的重吸收减少而引起尿液低渗和尿量增多，从而使体内多余的水排出体外。

　　(2) 循环血量:当机体大量失血导致循环血量减少时，左心房容量感受器受到的牵张刺激减小，反射性引起抗利尿激素分泌增多，使肾对水的重吸收增多:而循环血量增多时，引起左心房扩张，则发生相反的变化。

　　(3) 其他:动脉血压升高可通过刺激颈动脉窦压力感受器，反射性地抑制抗利尿激素释放。此外，心房利钠肽可抑制，而血管紧张素Ⅱ可刺激抗利尿激素的分泌。

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