【每日一练】同等学力申硕西医综合备考练习题（11.22）

　　1、交界性肿瘤是

　　A.既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤

　　B.侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤

　　C.介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤

　　D.侵犯黏膜和黏膜肌丛交界部位的肿瘤

　　E.既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤

　　2、家族性结肠息肉与上述哪项基因有关

　　A.APC基因　　B.HER2基因　　C.Rb基因

　　D.p53基因　　E.WT1基因

　　3、高血压会引起

　　A.颗粒性固缩肾　　B.大红肾

　　C.大白肾　　D.瘢痕肾　　E.不规则肾

　　4、风湿性心肌炎时可见

　　A.毛玻璃样细胞　　B.上皮样细胞

　　C.伤寒细胞　　D.Anitschkow 细胞

　　E.R-S细胞

　　5、泡沫细胞是

　　A.转化的淋巴细胞

　　B.含Russell小体的浆细胞

　　C.吞噬脂质的巨噬细胞

　　D.变性坏死的中性粒细胞

　　E.多个单核-巨噬细胞融合

　　6、病毒性肺炎具有诊断价值的组织学特点是

　　A.肺间质中单核细胞、淋巴细胞浸润

　　B.肺泡腔内浆液渗出　　C.肺泡上皮细胞增生

　　D.胞浆内和胞核内出现包涵体

　　E.细支气管上皮增生

　　7、女性，55岁，10年来慢性咳嗽、多痰，冬季病情加重。吸烟史30年。支气管黏膜活体组织检查，病理诊断为慢性支气管炎。不符合本患者的病理变化是

　　A.黏膜淋巴细胞、浆细胞浸润

　　B.黏膜鳞状上皮化生

　　C.管壁软骨变性、萎缩

　　D.黏膜下腺体肥大

　　E.上皮样肉芽肿形成

　　8、肺腺癌的病理特征是

　　A.中央型多见　　B.周围型多见

　　C.弥漫型多见　　D.常具有内分泌功能

　　E.肿瘤呈胶胨状

　　参考答案及解析：

　　1、参考答案：C

　　解析：交界性肿瘤是指组织形态和生物学行为介于良恶性肿瘤之间的肿瘤（C对）。既有癌，又有肉瘤成分的肿瘤称为癌肉瘤（A错）。侵犯表皮和真皮交界部位的肿瘤为发生于皮肤的早期浸润癌（只侵犯表皮未侵犯真皮的肿瘤为原位癌）（B错）。既有腺癌成分，又有鳞癌成分的肿瘤是腺鳞癌（E错）。肿瘤局限在黏膜上皮层时（未突破基底膜），为原位癌（D错）。

　　2、参考答案：A

　　解析：家族性结肠息肉与APC基因有关,乳腺癌与HER2基因有关?Rb基因与家族性视网膜母细胞瘤有关,p53是一种肿瘤抑制基因,WT1基因与肾母细胞瘤有关?

　　3、参考答案：A

　　解析：高血压时，由于肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化，管壁增厚，管腔狭窄，致病变区的肾小球缺血发生纤维化、硬化或玻璃样变，相应的肾小管因缺血而萎缩，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。肉眼观，双侧肾脏对称性缩小，质地变硬，肾表面凸凹不平，呈细颗粒状，单侧肾可小于100g（正常成人约150g），切面肾皮质变薄。皮髓质界限模糊，肾盂和肾周围组织增多、上述病变特点称为原发性颗粒性固缩肾（A对）。

　　4、参考答案：D

　　解析：Anitschkow细胞出现于风湿性心肌炎的风湿性肉芽肿。

　　5、参考答案：C

　　解析：脓细胞是变性坏死的中性粒细胞?泡沫细胞是吞噬脂质的巨噬细胞?慢性肾小球肾炎时,大量血浆蛋白由肾小球滤出到肾小管中,被肾小管上皮细胞吞饮后在胞质内融合成玻璃样小滴;浆细胞胞质粗面内质网中蓄积的免疫球蛋白形成Russell小体?

　　6、参考答案：D

　　解析：病毒性肺炎的病理特点：肺部病变呈斑片状，多表现为间质性肺炎。肺间质充血、水肿，淋巴细胞、单核细胞浸润。严重病例可发生支气管、细支气管的坏死性炎，细支气管和肺泡上皮增生，并在增生的上皮细胞内出现病毒包涵体。病毒包涵体是诊断病毒性肺炎的病理学标志（D对）。巨细胞病毒和腺病毒的包涵体位于细胞核内，呼吸道合胞病毒的包涵体位于细胞浆内，麻疹病毒包涵体既可在细胞核内，也可在细胞质内。

　　7、参考答案：E

　　解析：慢性支气管炎是由多种因素综合作用的结果，包括感冒、吸烟、长期接触工业粉尘、大气污染和过敏因素。病理变化有黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落，纤毛倒伏、脱失；黏液腺增生、肥大，浆液腺发生黏液化；管壁充血和慢性炎细胞浸润；管壁平滑肌萎缩或肥大，软骨可发生萎缩、钙化或骨化。

　　8、参考答案：B

　　解析：肺癌肉眼分型包括中央型、周围型和弥漫型。中央型肺癌以鳞癌和小细胞癌多见，周围型以腺癌多见，弥漫型以细支气管肺泡细胞癌多见。