【每日一练】同等学力申硕西医综合备考练习题（11.12）

　　1、男性，55岁，2周前体检发现左肺上叶肿块，直径约 3cm，边界较清楚。入院手术切除后病理诊断为结核球。肿块中央部分为

　　A.钙化组织　　B.纤维组织

　　C.坏死组织　　D.类上皮细胞

　　E.淋巴组织

　　2、炎症局部肿胀的原因是

　　A.淤血　　B.淋巴液淤积

　　C.毛细血管增生

　　D.成纤维细胞增生

　　E.炎症性细胞渗出

　　3、假膜性炎的主要渗出物是

　　A.浆液　　B.纤维素　　C.中性粒细胞

　　D.淋巴细胞　　E.单核细胞

　　4、肺结核的病理特征是

　　A.化脓性炎　　B.纤维素性炎

　　C.肉芽肿性炎　　D.浆液性炎

　　E.出血性炎

　　5、大叶性肺炎的病理特征是

　　A.化脓性炎　　B.纤维素性炎

　　C.肉芽肿性炎　　D.浆液性炎

　　E.出血性炎

　　6、恶性肿瘤异型性越小则

　　A.分化程度越高　　B.分化程度越低

　　C.恶性程度越高　　D.分化程度不明显

　　E.预后越差

　　7、鳞癌组织学特点是

　　A.核分裂象多见　　B.常有一个蒂与正常组织相连

　　C.多见于肠道、乳腺、甲状腺、卵巢等处

　　D.向体表或腔面生长　　E.与原来正常组织相似

　　8、浆液性囊腺癌（卵巢）携带的基因是

　　A.APC　　B.WT-1　　C.RB　　D.P16　　E.BRCA-1

　　参考答案及解析：

　　1、参考答案：C

　　解析：结核球:多由干酪样病变吸收和周围纤维膜包裹或干酪样空洞阻塞性愈合而形成。结核球内有钙化灶或液化坏死形成的空洞，同时80%以上结核球有卫星灶，可作为诊断和鉴别诊断的参考依据。结核球中心常为干酪样坏死，周围为放射状排列的上皮样细胞，并可见Langhans巨细胞，再向外为大量淋巴细胞浸润和成纤维细胞。

　　2、参考答案：E

　　解析：炎症局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。“红、热”由炎症局部血管扩张、血流加快所致；“肿”因局部炎症充血，血液成分渗出引起；因渗出物压迫及炎症介质直接作用于神经末梢引起疼痛；炎症病灶内实质细胞变性、坏死、代谢异常及炎性渗出物造成的机械性阻塞、压迫等，均可引起器官的功能障碍。

　　3、参考答案：B

　　解析：假膜性炎是发生在黏膜的纤维素性炎，常在黏膜表面形成由纤维素、炎细胞和坏死黏膜上皮构成的灰白膜样物，所以称伪膜性炎。主要渗出物为纤维素。

　　4、参考答案：C

　　解析：肉芽肿性炎是炎症的一种，是以单核- 巨噬细胞及其衍生细胞增生形成局限性结节为特点的炎症，可以由感染因子如结核杆菌、伤寒杆菌、梅毒螺旋体、血吸虫等引起，也可以由于异物引起，还可以见于一些原因不明的疾病如Crohn病和结节病。

　　5、参考答案：B

　　解析：大叶性肺炎的病理特征是纤维素性炎。小叶性肺炎的特征是化脓性炎。

　　6、参考答案：A

　　解析：肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度(即分化程度，指肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度)。分化程度越高的肿瘤，异型性越小，良性肿瘤一般异型性不明显;分化程度越差的肿瘤则常具有明显的异型性。这是区别良、恶性肿瘤重要的组织学依据。

　　7、参考答案：A

　　解析：鳞癌为恶性肿瘤，核分裂象多见（A对），分化不好，异型性大（E错），腺癌多见于肠道、乳腺、甲状腺、卵巢等处（C错）。

　　8、参考答案：E

　　解析：BRCA - 1见于女性家族性乳腺癌和卵巢癌（E对）。APC见于家族性腺瘤性息肉病、结肠癌。WT-1见于肾母细胞瘤。RB见于视网膜母细胞瘤、骨肉瘤、乳腺癌、结肠癌、肺癌。P16见于恶性黑色素瘤。