2020年同等学力临床医学综合练习(9)

　　1、哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染( )。

　　A.诺氟沙星　　B.氧氟沙星

　　C.依诺沙星　D.培氟沙星　E.吡哌酸

　　2、下列哪项特征与金葡球菌的致病力无关( )。

　　A.菌落为深黄色　　B.耐热核酸酶阳性

　　C.形成菌落溶血现象　　D.胆汁溶菌试验

　　E.血浆凝固酶阳性

　　第1题

　　【答案】：B

　　【考点】 考点1：第三代喹诺酮类药物;

　　【解析】：

　　常用的第三代喹诺酮类药物有环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星等。

　　1.抗菌作用

　　抗菌谱广，体外抗菌活性强。对耐药绿脓杆菌、耐甲氧西林的金葡菌、产青霉素酶的淋球菌、产酶流感杆菌等均有良效，对肺炎军团菌和弯曲菌也有效。一些对氨基苷类耐药的革兰阴性和阳性菌仍然敏感。

　　2.作用机制

　　抑制DNA螺旋酶，阻碍DNA复制而导致细菌死亡。

　　3.临床应用

　　适用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、前列腺炎、淋病及革兰阴性杆菌所致各种感染，骨、关节、皮肤软组织感染。

　　第2题

　　【答案】：D

　　【考点】 考点3：致病性葡萄球菌的鉴别要点;

　　【解析】：

　　致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。

　　过去认为凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)不致病，但近年来临床和实验室检测结果证实CNS已经成为医源性感染的常见病原菌，而且其耐药性菌株也日益增多。