2020年同等学力临床医学综合练习(4)

　　1、女性: 36 岁，近期工作较劳累.失眠，今早起床后自觉心跳逐渐加快伴心慌来诊。心电图检查：心率12O次/分，P-R 间期0.14s , P 波、QRS 波群固定联系;PⅡ、Ⅲ、AVF直立，PAVR倒置，QRS 波群时限0.10s ，做Vasalva 动作时心率降至100次/分，稍后又恢复120次/分。诊断可能是 ( )

　　A.窦房结内折返性心动过速　　B.加速性交界性心动过速

　　C.左心房心律　　D.窦性心动过速　　E.自律性房性心动过速

　　2、女，64 岁，曾被诊断为“轻型”糖尿病，用饮食管理即能控制血糖在“正常范围”，近10 天因口齿外不利，在外院诊断为“脑血管意外”，昏迷2 天后转入本院治疗。该患者在院外治疗时，下列哪一项对患者不利 ( )

　　A.平时未用双胍类药物治疗

　　B.平时未用磺脲类降糖药

　　C.本次发病后未用胰岛素皮下注射

　　D.本次发病后未用胰岛素静脉注射

　　E.本次发病后用了较大量的10%肠葡萄糖及甘露醇静脉点滴

　　3、男性，8 岁，1 年来，低热、疲倦、乏力、夜间盗汗，并有咳嗽。X 线检查，可见右肺下叶上部近胸膜处一个边界模糊的团状阴影，肺门多数淋巴结肿大。结核菌素试验阳性。该患者的疾病可能是 ( )

　　A.局灶型肺结核　　B.浸润型肺结核

　　C.原发性肺结核伴淋巴道扩散

　　D.慢性纤维空洞型肺结核

　　E.干酪性肺炎伴急性空洞

　　4、 男，68 岁，进行性排尿困难3 年，反复尿潴留，近日尿滴沥。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检：前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，弹性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底达脐下2 横指。最佳治疗是 ( )

　　A.单纯导尿　　B.口服己烯雌酚

　　C.经尿道前列睐电切

　　D.经膀胱行前列腺切除

　　E.耻骨上膀胱穿刺造瘘

　　5、男，30 岁，酗酒时间约8 年余，日饮入北京二锅头酒约500ml 。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性，肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为 ( )

　　A.前角蛋白　　B.免疫球蛋白

　　C.血浆蛋白　D. HBsAg　E.糖原颗粒

　参考答案：

　　1、D　2、E　3、C　4、E　5、A