【每日一练】同等学力申硕西医综合备考练习题（07.08）

　　1、皮革胃指

　　A.息肉型胃癌　　B.胶样型胃癌

　　C.结节蕈伞型胃癌　　D.弥漫浸润型胃癌

　　E.局限溃疡型胃癌

　　2、男性，23岁，近2年内反酸、嗳气、上腹部疼痛，疼痛多发生于餐后l～2小时。胃镜检查：胃窦小弯侧可见直径约2cm的圆形黏膜缺损，边缘整齐，底部平坦。黏膜缺损底部取活体组织检查，其病理变化是

　　A.幽门腺体肥大、增生　　B.幽门腺体萎缩

　　C.炎性渗出物、坏死组织及肉芽组织

　　D.淋巴组织　　E.腺癌组织

　　3、胃溃疡最外层的是哪一种病理结构

　　A.炎症渗出层　　B.坏死层

　　C.肉芽组织层　　D.瘢痕组织层

　　E.黏膜层

　　4、患有病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于

　　A.凝固性坏死　　B.液化性坏死

　　C.干酪样坏死　　D.固缩性坏死

　　E.坏疽

　　5、慢性乙型肝炎时可见

　　A.毛玻璃样细胞　　B.上皮样细胞

　　C.伤寒细胞　　D.Anitschkow细胞

　　E.R-S细胞

　　参考答案及解析：

　　1、D

　　解析：进展期胃癌可分为息肉型、溃疡型和浸润型:①息肉型肿瘤呈息肉状突向胃腔；②溃疡型常呈盘状，周围隆起，中心坏死形成溃疡；③浸润型癌组织在胃壁内弥漫性浸润，使胃壁弥漫性增厚，又称皮革胃。

　　2、C

　　解析：消化性溃疡中，胃溃疡占25%，十二指肠溃疡占70%，复合性溃疡占5%。良性溃疡通常边缘整齐，常深达肌层，直径多在2.5cm以内。光镜下由渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织层构成。

　　3、D

　　解析：光镜下胃溃疡从胃腔内到外由炎症渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织层构成。

　　4、B

　　解析：病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。病毒性肝炎时，常见的坏死类型有两种，即嗜酸性坏死和溶解性坏死。嗜酸性变→肝细胞凋亡；肝细胞水肿→气球样变→溶解性坏死，因此最常见的坏死类型为溶解性坏死。根据范围不同，可将溶解性坏死分为点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死及大片坏死等。

　　5、A

　　解析：毛玻璃样细胞出现于慢性乙型肝炎，光镜下，HE染色切片上，此等肝细胞浆内充满嗜酸性细颗粒状物质，不透明似毛玻璃样故称毛玻璃样肝细胞。这些细胞内含有大量HbsAg，电镜下为线状或小管状存在内质网池内。

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