【每日一练】同等学力申硕西医综合备考练习题（06.15）

　　1、大量中性粒细胞浸润坏死组织，释放大量溶酶体酶是

　　A.液化性坏死　　B.凝固性坏死

　　C.干性坏疽　　D.干酪性肉芽肿

　　E.湿性坏疽

　　2、不会坏疽的器官是

　　A.胃　　B.四肢　　C.肠管

　　D.胆囊　　E.子宫

　　3、属于液化性坏死的疾病是

　　A.脊髓坏死　　B.风湿性心脏病

　　C.心肌梗死　　D.肾梗死　　E.肺结核

　　4、属于纤维素样坏死的疾病是

　　A.脊髓坏死　　B.风湿性心脏病

　　C.心肌梗死　　D.肾梗死　　E.肺结核

　　5、女，50岁，阴道不规则流血3个月。子宫诊刮见鳞状细胞，未见腺体和异型细胞。可能的诊断为

　　A.子宫鳞癌　　B.鳞状细胞化生

　　C.子宫黏膜萎缩　　D.子宫不规则增生

　　E.子宫内膜腺癌

　　参考答案及解析：

　　1、A

　　解析：液化性坏死：由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量的水解酶（A对），或组织富含水分和磷脂，则细胞组织坏死后易发生溶解液化。见于细菌或某些真菌感染引起的脓肿、缺血缺氧引起的脑软化，以及由细胞水肿发展而来的溶解性坏死等。镜下特点为死亡细胞完全被消化，局部组织快速被溶解。

　　2、A

　　解析：坏疽：组织坏死并伴有不同程度的腐败菌惑染，使坏死组织呈现黑褐色。可分为三种类型。①干性坏疽：多见于下肢动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎等引起的四肢坏死。②湿性坏疽：常发生于肢体或与外界相通的脏器（肺、肠、子宫、阑尾及胆囊等）。③气性坏疽：也属湿性坏疽，系深达肌肉的开放性创伤，合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染。故答案选A。

　　3、A

　　解析：液化性坏死是指坏死组织因酶性分解而变成液态，见于脑、脊髓；急性坏死型胰腺炎的酶解性脂肪坏死和乳房脂肪细胞破裂，巨噬细胞和异物巨细胞吞噬反应引起的外伤性脂肪坏死也属之。

　　4、B

　　解析：纤维素样坏死是结缔组织及小血管壁常见的坏死形式，见于变态反应性结缔组织病(风湿病、SLE、结节性多动脉炎、新月体型肾炎)、急进性高血压。

　　5、B

　　解析：宫颈移行带形成过程中，其表面被覆的柱状上皮通过鳞状上皮化生和鳞状上皮化逐渐转化为鳞状上皮。这些未成熟的鳞状上皮代谢活跃，在一些致病因素(如HPV)刺激下，可发生细胞异型性及组织异型性改变,形成宫颈上皮内瘤变(CIN)。

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